医療法人鈴木会
ほのぼのホスピタル
〒771-0212
徳島県板野郡松茂町中喜来字
群恵216-1
TEL 088-699-5151
FAX 088-679-6626
外来診療時間   9:00～12:00
(午後:予約制) 13:30～16:00
休診日
土・日曜・祝日・年末年始
 
 
 
 

～ 理 念 ～

～ 理 念 ～
  より患者様のために。より家族様のために。
 
 
 

基本方針

基本方針
 
1. 医療人としての良心を備え医療に対して、真摯且つ誠実に取り組む　
 
2. 病院として、又は精神科として、期待される使命や役割を全うする
 
3.粛々と医療に従事しより一層のサービスを提供していく
 
 

大切なお知らせです、ご確認ください

大切なお知らせです、ご確認ください
 
長期収載品にかかる選定療養費のお知らせ
長期収載品(医薬品)にかかる選定療養費のお知らせ
 
診療報酬改定により 令和6年 10 月 1 日から長期収載品を外来患者さん自身で希望した際に選定療養費として自己負担が発生します。保険給付ではない為、消費税が上乗せされます。入院患者さんは対象外です。
 
【対象医薬品】
・後発医薬品(注射剤を含む)の上市後 5 年以上経過した長期収載品または，
後発医薬品(注射剤を含む)への置換率が 50％ 以上となった長期収載品。
【自己負担額】
・後発医薬品の最高価格帯との価格差の 4分の1。
・公費負担患者さんも対象となります。
・医療上の必要性により医師が銘柄名処方（後発医薬品への変更不可）をした場合や，後発医薬品を提供することが困難な場合，バイオ医薬品については選定療養費の対象外です。
 
ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。
 
看護要員の配置　病棟・玄関表示
1病棟
当病棟では1日に5人以上の看護職員が勤務しています
朝　　  8：30　～　夕方　17：00　　　
　　　　　看護職員1人当たりの受け持ち数は15人以内です
夕方　17：00　～　朝　     8：30         
　　　　　看護職員1人当たりの受け持ち数は24人以内です
 
2病棟
当病棟では1日に6人以上の看護職員が勤務しています
朝　　  8：30　～　夕方　17：00　　　
               看護職員1人当たりの受け持ち数は14人以内です
夕方　17：00　～　朝　     8：30         
               看護職員1人当たりの受け持ち数は29人以内です
 
3病棟
当病棟では1日に6人以上の看護職員が勤務しています
朝　　  8：30　～　夕方　17：00　　　
　　　　　看護職員1人当たりの受け持ち数は14人以内です
夕方　17：00　～　朝　     8：30         
　　　　　看護職員1人当たりの受け持ち数は28人以内です
 
5病棟
当病棟では1日に6人以上の看護職員が勤務しています
朝　　  8：30　～　夕方　17：00　　　
　　　　　看護職員1人当たりの受け持ち数は14人以内です
夕方　17：00　～　朝　     8：30         
　　　　　看護職員1人当たりの受け持ち数は27人以内です
 
 
 
個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書の発行について
ほのぼのホスピタル
 
「個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書」の発行について
 
 
当院では、医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から、平成22年4月1日より、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行することと致しました。
 
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、平成30年4月1日より、明細書を無料で発行することと致しました。
 
なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、御理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出下さい。
 
入院時食事療養
入院時食事療養（1）に係る食事療養の届出を行っており、
管理栄養士又は栄養士によって管理された食事を適時（夕食については午後6時以降）、適温で提供しています。
 
保険外負担に係る費用
保険外負担にかかる費用
 
 
　　　　　ほのぼのホスピタル
令和6年6月1日
保険外負担にかかる費用
 
 
数量
単位
金額
 
 
預り金管理料
 
1
 
日
 
55円
 
(税込)
 
洗濯機利用料
1
回
110円
(税込)
 
洗濯料金
1
日
220円
(税込)
１ヶ月　上限5,500円
(税込)
 
 
おむつは病院内で購入できます
 
おむつ種類
数量
単位
金額
 
 
 
布おむつ　　　
 
1
 
回
 
150円
 
(税込)
 
特別な場合を除き、常時使用の場合は１日、上限1,200円(税込)　となります。
紙おむつ
1
枚
200円
(税込)
尿取りパット
1
枚
30円
(税込)
 
※ 個人の状況によりおむつの使用(購入)枚数は変動があります
 
※ 上記の項目についてその使用量、利用回数に応じた実費の負担をお願いしています。
 
※ なお、衛生材料等の治療(看護)行為及びそれに密接に関連した「サービス」や「物」についての費用の徴収や、「施設管理費」等の曖昧な名目での費用の徴収は、一切認められていません。
 
文書料
文　　　書　　　料  
診察料(初診料・再診料・往診料・出張料)検査料は含みません。
1 健康診断書・一般診断書・証明書 3,300 円
2 警察用診断書・証明書(簡易なもの) 5,500 円
3 裁判所用診断書・弁護士会用診断書 5,500 円
  (複雑なもの)    
4 生命保険用診断書・証明書 5,500 円
  (死亡診断書・障害診断書・廃疾診断書・口頭説明のみの場合も含む)
5 年金関係診断書 11,000 円
6 身体障害者用診断書 5,500 円
7 自動車損害賠償責任保険診断書 5,500 円
  　　　　　　　同　　　上　　　　　　　　　明細書 4,400 円
  リサーチ等口頭による説明 5,500 円
8 死亡診断書(死体検案書) 5,500 円
  (市町村提出用)    
9 出生証明書・死産証明書 5,500 円
  (市町村提出用)    
10 変死体(検視)検案書 5,500 円
  診察料・出張料 22,000 円
       
※ 上記金額には消費税が含まれています。    
※ 上記は保険外負担となりますので、健康保険は使用できません。  
※ 料金表にない文書料金は、内容を確認し、相当の金額を徴収させていただきます。
       
 
診療情報提供を希望される方へ
診療情報提供を希望される方へ
診療情報の提供は、患者さんが診療の内容を十分に理解し、医療従事者と相互に信頼関係を保ちながら、共同して病気を克服することを目的としています。この診療情報提供に関しては原則として日本医師会が定めた「診療情報の提供に関する指針」に則っております。しかし、精神科ではとくに個人のプライバシーに関する情報や第三者からの情報も多く、その運用において厳しい配慮が要求されますので、以下のような条件のもとで診療情報の提供をさせていただくことになります。どうぞ、ご理解下さい。
記
1、診療情報の提供を申し出ることのできる方（以下「申し出者」）は原則として、以下の方です。
　 ① 患者さん本人
　 ② 患者さん本人から代理権を与えられた親族
　 ③ 法定代理人、代理人、後見人
　 ④ 患者さんが成人で判断能力に疑義がある場合、現実に患者さんの世話をしている親族、これに準ずる縁故者
　  なお、患者さんが転医するときや、後日において転医先の医師から提供の要請があった場合には、患者さんに同意を得た上で診療情報を提供します。
　 2、診療情報提供の方法
　   口頭による説明、要約書の交付、診療記録等の開示（閲覧、複写）等、状況に即した適切な方法で行います。
3、次のような場合には、診療情報の提供、診療記録等の開示の全部または一部をお断りさせていただきます。
 ① 診療情報の提供が、患者さん本人の心身の状況を著しく損なう恐れがあるとき
② 対象となる診療情報が、第三者の利益を害する恐れがあるとき
   ③ 医療従事者の主観的評価・感想・思考過程などの評価観察情報が、患者さんとの信頼関係を著しく損なう恐れがあるとき
   ④ 上記 ① ② ③ のほか、診療情報の提供が不適当とするに事由があるとき
4、遺族に対する診療情報の提供
　  ご遺族の申し出に対して死亡に至るまでの診療経過、死亡原因などについての診療情報を提供いたします。また、診療記録等の開示を求めることができるのは法定相続人に限定します。何れの場合にも、上記3、および故人の尊厳に十分配慮した提供をいたします。
5、診療情報提供の請求手続きは病院所定の用紙で行ってください
　   手続きは１階医事課でお願いします。病院所定の診療情報提供申込・承認書に必要事項を記入し、必要書類を添付のうえ申請していただきます。開示の可否は原則、診療情報提供申込・承認書を受理した日から１５日以内に決定して通知しますが、やむを得ない理由により期限を超える場合にはその旨通知させていただきます。開示の日時、場所、方法などは追ってお知らせいたします。診療情報提供のために要する費用は全て請求者の負担となります。[別紙]
6、当院は出来る限りの診療情報提供に努めています。ご不明の点は医師、個人情報保護管理者にお尋ね下さい。
お互いに情報を共有し、より良い信頼関係のもとで治療を進めて行きたいと願っています。なお、診療情報の提供についてご不満のある場合には、当院の個人情報保護管理者にお申し出ください。また、県総務課や市町村に相談窓口が設けられています。
 
公益社団法人　日本精神科病院協会
医療法人鈴木会  ほのぼのホスピタル
院長    鈴 　木　 和　 人
2024年2月1日
 
診療情報開示の費用負担は以下のとおりです
○　閲覧　：　無料
○　複写（コピー）　：　白黒/１枚　20円、カラー/１枚　50円　（各税込）
○　X線画像等の紙媒体への印刷　：　白黒/１枚　20円　（税込）
○　説明に係る面談　：　１回30分につき　5,000円 （税別）
○　要約書　：　5,000円 （税別）

 
 
 
 
 
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